病例分享：罕见下巴孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固官能脉络膜叶绿体快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，患儿多展现出为单眼脉络膜叶绿体色素沉着病症。近日，美国阿拉巴马学院医院的 Lauren 等分享了一例相似的左眼根深蒂固官能脉络膜叶绿体快速增长病症，相关新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患儿女官能，24 岁，白人白人，无主诉症状，既往无眼部疟疾世界史。眼科检查发现左眼后极部色素沉着。左眼视力 20/30，血管收缩长时间。无白癜风和胸部恶官能，忽然节长时间，无葡萄膜炎和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 肉瘤。

半边 8 点钟位置可见一处羽毛状外缘的黑色素沉着病症，左眼 3 点钟方向也可见一半径较小的黑色素沉着病症（三幅 1）。眼底 OCT 发现左眼微小的脉络膜增厚，上皮层无微小异常（三幅 2）。

三幅 1 为眼底照相机：左眼 3 点钟（左三幅）和半边 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状外缘IgA色素沉着病症

三幅 2 为眼底 OCT 三幅像：左眼脉络膜增厚，上皮层长时间

脉络膜叶绿体快速增长病症需考虑的鉴别诊断包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，IgA脉络膜黑色素瘤，左眼IgA葡萄膜叶绿体增生以及本文提到的根深蒂固官能脉络膜叶绿体快速增长。

由于患儿多无主诉症状，仅通过眼科检查发现异常，以外古书新闻报道的单眼根深蒂固官能脉络膜叶绿体快速增长传染病较少，左眼病症有数 4 例，起码为拉丁美洲人，起码为白种人，除此以外为 43～60 岁。本文新闻报道的患儿为最身为的白人患儿。未来还必需来得多的临床研究和民间组织病理学研究来得进一步理解该病的遭遇演进，以及是否是会增高葡萄膜黑色素瘤的风险。

查看信源地址

编辑： 朱琳